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耳声发射新生儿听力筛查仪可靠吗?为什么会出现假阴性?
2024-03-15 15:28  点击数:

采用耳声发射原理工作的新生儿听力筛查仪是一种用于检测新生儿听力状况的工具,其原理是利用耳朵内部耳蜗细胞对外来声音刺激产生的微弱生物物理反应——耳声发射信号来进行评估。耳声发射筛查仪在新生儿听力筛查中具有无创、快速、操作简便等优点,被广泛应用。因此,这是一种比较可靠的新生儿听力筛查设备。

听力筛查仪.jpg

但是,为什么耳声发射新生儿听力筛查仪应用中又会偶尔出现假阴性呢?

新生儿实际存在听力障碍但筛查结果显示正常,其原因包括但不限于几种:①新生儿外耳道和中耳腔内有羊水、胎脂、分泌物等物质阻塞,影响声音传导;②耳膜或中耳结构异常,如鼓室积液或中耳炎,导致耳声发射信号无法有效传出;③新生儿在测试过程中体动较多,或者处于睡眠浅层状态,导致无法得到稳定的耳声发射信号;④筛查设备灵敏度限制或操作不规范,例如探头接触不良或测试参数设置不当;⑤存在迟发性或进行性听力损失,初次筛查时尚未表现出明显的听觉问题。

耳声发射新生儿听力筛查仪是目前普遍应用的新生儿听力筛查工具,它具有操作简便、安全、迅速的特点。但是如我们上面所说的,耳声发射测试技术主要反应的是人耳蜗后的听觉通路情况,因此如果存在中枢神经系统疾病所致的听力障碍可能会出现漏诊的情况……当然,目前临床上针对类似问题也有应对措施,凡对有听力高危因素的新生儿都会结合听性脑干反应(ABR)检查,明确诊断,要求,3岁以内每6个月复查,确保不会遗漏听力障碍患儿。

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